Estágios das veias varicosas das extremidades inferiores

12 julho 2026

Minhas pernas muitas vezes incham. No final do dia, parece que há pesos suspensos neles. Tenho cólicas à noite.

Esses sintomas geralmente começam com veias varicosas – uma doença na qual o diâmetro dos vasos sanguíneos aumenta e a circulação sanguínea piora. Por que isso ocorre? As pessoas raramente pensam em como o sangue se move através dos vasos. Parece fluir do coração para os órgãos e voltar livremente. Desimpedido. Na verdade, o sangue flui rapidamente pelas artérias devido à alta pressão. Com as veias é diferente.

Através desses vasos, o sangue sobe das extremidades para o coração e é semelhante a nadar contra a corrente. A gravidade interfere na circulação sanguínea. Portanto, os vasos possuem válvulas especiais que retêm o sangue e não permitem que ele desça.

Às vezes, o sistema de válvula falha e fica danificado ou enfraquecido. As válvulas permitem a passagem de muito sangue, que se acumula, pressiona as paredes venosas e dilata gradualmente os vasos. As veias também ficam inchadas por outros motivos. Por exemplo, quando a parede venosa está danificada, ela não consegue suportar a pressão arterial e os alongamentos.

Os médicos distinguem vários tipos de varizes nas pernas:

Varizes não seguras - dilatação dos vasos superficiais que não fazem parte do sistema da veia safena magna ou parva;
Varizes reticulares - inchaço das veias safenas parvas;
Veias em aranha ou telangiectasia - expansão das veias intradérmicas.

A princípio, qualquer tipo de varizes parece ser um problema menor, pois causa pequenos desconfortos físicos e estéticos. Peso nas pernas, dor, inchaço. Padrões de veias azuis ou vermelhas na superfície da pele. Parece inofensivo. No entanto, sem tratamento, a doença progride inevitavelmente - às vezes ao longo de meses, às vezes ao longo de décadas. Surgem complicações:

Trombose venosa e embolia pulmonar
A circulação sanguínea nos vasos dilatados é prejudicada. Freqüentemente, formam-se coágulos sanguíneos - coágulos sanguíneos que bloqueiam as veias e, ocasionalmente, se rompem e flutuam para o coração e os pulmões. Se bloquearem o fluxo sanguíneo para órgãos vitais, isso pode até levar à morte.
Úlceras tróficas
Feridas que não cicatrizam perto de vasos dilatados. As veias varicosas perturbam o metabolismo dos tecidos circundantes, fazendo com que parte da pele morra. É muito difícil curar essas úlceras porque, após o tratamento, elas reaparecem frequentemente. Eles curam e ficam inflamados novamente.
Sangramento
As veias varicosas superficiais individuais se rompem e ocorre sangramento leve.

Você pode prevenir facilmente qualquer complicação das veias varicosas - basta ir ao flebologista aos primeiros sinais da doença. Tenha especial cuidado se estiver em risco.

Fatores de risco

Nem todas as pessoas são igualmente suscetíveis às veias varicosas. Algumas pessoas ficam doentes com frequência, outras nunca. O principal papel no desenvolvimento da doença é desempenhado pela fraqueza hereditária das válvulas venosas, que muitas vezes são danificadas devido a fatores externos.

Pessoas com esse defeito não adoecem imediatamente. Algumas pessoas de sorte vivem décadas e não têm problemas de veias. Outras pessoas com um sistema valvular enfraquecido são forçadas a lutar contra as veias varicosas ao longo da vida.

Fatores de risco os impedem:

Idade
A pesquisa mostra que a probabilidade de veias varicosas aumenta com a idade. Devido ao envelhecimento, as válvulas venosas ficam danificadas e se desprendem. Os novos não crescem. Quanto menos válvulas, mais sangue fica retido nos vasos.
Gênero
As mulheres sofrem de varizes com mais frequência do que os homens. O desequilíbrio hormonal é o culpado. Os hormônios relaxam as paredes das veias e aumentam o risco de vasodilatação. Quaisquer medicamentos hormonais, por exemplo, anticoncepcionais, tornam as veias mais vulneráveis.
Gravidez
Outra má notícia para as mulheres. A gravidez não é apenas uma oportunidade de ser mãe, mas também um grande fardo para o corpo. A quantidade de sangue aumenta. A pressão nas paredes das veias aumenta e elas frequentemente se expandem.
Obesidade
Pessoas com sobrepeso enfrentam problemas semelhantes aos das mulheres grávidas. Há muito sangue no corpo. Quanto maior o volume de sangue, maior pressão ele exerce nas paredes dos vasos sanguíneos. Muitos mais pacientes obesos se movimentam pouco. Esse fator também aumenta a probabilidade de varizes e má circulação.
Longa imobilidade
O sangue nas veias flui em direção ao coração não apenas por causa das válvulas, mas também por causa do movimento dos músculos. Eles se contraem e empurram o sangue para cima. Quando as pessoas ficam em pé ou sentadas por muito tempo sem se mover, seus músculos não funcionam. Como resultado, muitas vezes fica estagnado nos vasos.

Alguns fatores de risco, como idade e sexo, sempre pairam sobre as pessoas como a lâmina de uma guilhotina. A influência de outros fatores pode ser reduzida.

Para reduzir o risco de varizes, os médicos recomendam:

Faça exercícios diariamente;
Monitore seu peso e combata a obesidade;
Não use roupas ou sapatos apertados que interfiram na circulação sanguínea;
Mude de posição regularmente se ficar sentado ou em pé por muito tempo.

No mínimo, essas dicas ajudarão a retardar o momento triste de conhecer as veias inchadas. Lembre-se dos sintomas da doença. Conhecê-los permitirá que você consulte um médico a tempo.

Retrato de varizes. Sinais de doença

As varizes afetam centenas de milhões de pessoas em todo o mundo, e todos os anos este clube é reabastecido com novos membros. Por que?

Porque os sinais da doença não parecem perigosos. Em muitos pacientes, as varizes não causam desconforto, pois aparecem apenas sinais externos:

Veias roxas ou azuis na superfície da pele;
Vasos torcidos e inchados, como cordas.

Parece desagradável, mas enquanto os sintomas estiverem escondidos sob as roupas, as pessoas tendem a ignorá-los. Pelo menos por um tempo. É muito mais difícil fechar os olhos aos sinais de doença quando:

Dor e peso nas pernas;
Comichão ao redor dos vasos doentes;
Queimação, inchaço e espasmos na parte inferior da perna;
Dor intensa ao se movimentar após um longo período de imobilidade;
Mudança na cor da pele perto da veia varicosa.

Os sintomas não são constantes. Às vezes eles pioram, às vezes diminuem. No verão, os sinais das varizes costumam se manifestar com força total e, no inverno, a doença não incomoda tanto os pacientes. No entanto, isso não é motivo para evitar o médico. Quaisquer tipos de varizes nas pernas são apenas a ponta do iceberg. Os verdadeiros problemas começam com complicações que não só causam desconforto, mas também ameaçam diretamente a vida do paciente. Recomendamos entrar em contato com um flebologista aos primeiros sinais de varizes. Numa fase inicial, a doença é facilmente tratada. Mesmo sem cirurgia. O tratamento rápido tem outros benefícios. Você não terá que se preocupar com o desconforto cosmético das veias salientes visíveis. E você não terá que se preocupar com complicações, que muitas vezes levam à hospitalização. Eles atacam nos estágios posteriores da doença.

Progresso mortal. Estágios das veias varicosas

Existem muitas classificações de varizes usadas em todo o mundo. Falaremos sobre duas classificações.

Vamos começar com o mais antigo.

Primeira etapa ou compensação
Pequenas vasinhos aparecem nas pernas e coxas, acompanhadas de inchaço e sensação de peso. O fluxo sanguíneo não é prejudicado.
Segunda etapa ou subcompensação
Os vasos em diferentes partes das pernas dilatam-se - não apenas as veias superficiais, mas também as veias de conexão são afetadas. Inchaço constante e vasos sanguíneos dilatados sobem acima da superfície da pele. O diagnóstico mostra enfraquecimento das válvulas venosas.
Terceiro estágio ou descompensação
Aparecem todos os sinais de estagnação do sangue nas veias: peso nas pernas, inchaço, fadiga, dor, cãibras, coceira na pele. Gama completa de doenças tróficas da pele. Até úlceras tróficas são formadas.

A segunda classificação é mais extensa e consiste em sete etapas. Chama-se CEAP. Cada letra desta sigla representa uma característica da doença:

C – estágio clínico;
E - causa das varizes;
A – anatomia da lesão;
P – fisiopatologia.

Assim, cada estágio da doença possui características próprias.

Estágio 0

A fase mais incomum no desenvolvimento da doença. Na verdade, os médicos não podem provar que o paciente está realmente doente. Não há sinais externos de varizes e elas não podem ser detectadas mesmo com a ajuda do diagnóstico de ultrassom. No entanto, ainda existem sintomas. Na fase inicial das varizes, o paciente se sente incomodado com inchaço, peso nas pernas e cãibras noturnas, o que nem sempre indica problemas nos vasos sanguíneos. Portanto, é impossível diagnosticar a doença nesta fase.

Estágio 1

As veias em aranha com diâmetro inferior a 1 mm são claramente visíveis na pele, e as veias reticulares às vezes se expandem até 3 mm de diâmetro. Em casos raros, os sintomas externos incluem inchaço, cólicas noturnas e dor. Nem todos os médicos reconhecem o primeiro estágio das varizes como verdadeiras varizes, uma vez que nem sempre as vasinhos se formam devido a problemas nas válvulas venosas.

Estágio 2

É a partir do segundo estágio das varizes que surgem as varizes com diâmetro de 3 mm. Às vezes mais. Nódulos azuis de vasos dilatados são claramente visíveis na pele. Eles podem aumentar e desaparecer. As veias aparecem especialmente claramente depois de trabalhar por muito tempo em um computador e usar sapatos desconfortáveis, apertados e de salto alto. Os pacientes frequentemente desenvolvem coágulos sanguíneos.

Etapa 3

Todos os sintomas característicos dos estágios anteriores da doença ocorrem. Desenvolvem-se varizes. Agora o inchaço nas pernas não desaparece. A pele dos vasos doentes incha especialmente à noite, mas mesmo durante o dia usar sapatos e roupas justas não é muito confortável. O terceiro estágio das veias varicosas parece indicar que os problemas de pele só irão piorar no futuro.

Estágio 4

A nutrição dos tecidos próximos às veias varicosas é perturbada. Eles não recebem as substâncias necessárias, resultando em alterações tróficas:

Lipodermatoesclerose;
Eczema;
Escurecimento ou descoloração da pele.

O quarto estágio das veias varicosas é caracterizado por mudanças radicais na cor da pele. Uma grande quantidade de pigmento se acumula na pele e pode ficar marrom escuro ou preto, ou vice-versa. O pigmento não atinge a pele e atrofia - adquire uma dolorosa cor branca. Certas áreas das pernas não mudam apenas de cor. Eles também ficam inflamados. Pequenas manchas vermelhas ou grandes lesões lacrimejantes se formam na pele. Sem tratamento, esses sintomas pioram constantemente e causam úlceras tróficas.

Estágio 5

Os sinais dos estágios anteriores da doença permanecem e, além disso, formam-se úlceras tróficas que cicatrizam rapidamente. No entanto, é muito cedo para se alegrar. Até que a doença seja curada, novas úlceras aparecerão. O quinto estágio das veias varicosas é um dos mais graves. Dor nas pernas, veias torcidas e inchadas e outros sintomas incomodam o paciente o tempo todo.

Estágio 6

A úlcera trófica não cicatriza mais. Agora, uma ferida feia aparece constantemente no corpo de um paciente com varizes. Não se trata mais apenas de um defeito cosmético, mas de morte completa do tecido, acompanhada de febre, dor e secreção purulenta. É extremamente difícil livrar-se disso. Para restaurar a saúde a partir do sexto estágio das veias varicosas, será necessário um tratamento de longo prazo. Sem eliminar a doença, a úlcera não desaparecerá para sempre. Há muitos casos em que os médicos usaram a terapia correta, mas a úlcera voltou repetidamente.

Os trunfos do flebologista na manga. Métodos de tratamento para varizes

Após o diagnóstico, o flebologista não apenas determina o estágio da doença, mas também escolhe um método de tratamento. Pacientes com varizes em estágios iniciais não precisam de cirurgia. O tratamento conservador é usado. O médico prescreve meias de compressão, medicamentos e recomenda exercícios especiais. Isso remove os sintomas das veias varicosas. O desenvolvimento da doença é interrompido e complicações são evitadas. Em casos graves, esses métodos não ajudam mais e o flebologista usa trunfos - métodos modernos e pouco traumáticos de tratamento de varizes.

Microescleroterapia

Indicações
O procedimento é prescrito contra vasinhos. Este é o nome dado aos finos vasos da superfície da pele, geralmente vermelhos ou azuis. A microescleroterapia não elimina grandes varizes, apenas defeitos cosméticos.
Progresso do procedimento
O médico injeta esclerosante nos vasos dilatados usando uma agulha com diâmetro de até 0,3 mm. Esta substância destrói as paredes internas das veias, fazendo com que os vasos se unam e desapareçam. As manifestações cutâneas também desaparecem.
Vantagens
O procedimento apresenta excelentes resultados - elimina até 98% das manifestações. Sim, não imediatamente. Todas as marcas nesta área da pele desaparecem em 4 semanas. Sem cicatrizes. A operação é segura e indolor.

Coagulação endovasal a laser

Indicações
O procedimento é eficaz para varizes de no máximo 10 mm e também remove tumores vasculares - angiomatose, hemangiomas, etc. Alguns médicos tratam úlceras tróficas com coagulação a laser.
Progresso do procedimento
Um flebologista usa um cateter com laser. Ele insere esse dispositivo dentro do vaso doente e sela suas paredes, após o que a veia se fecha e para de bombear sangue. O fluxo sanguíneo é redirecionado. O procedimento dura até 40 minutos e é realizado sob anestesia local.
Benefícios
Operação indolor e segura. Não há cicatrizes, hematomas ou outros vestígios no local de inserção do cateter. Os pacientes não precisam de reabilitação longa - eles voltam para casa após 3 horas e trabalham após 1 dia.

Esclerose de espuma

Indicações
O método de tratamento dos diferentes tipos de varizes é quando as veias estão dilatadas em mais de 10 mm. Ajuda a remover varizes.
Progresso do procedimento
O médico injeta esclerosante no vaso em forma de espuma. A substância reveste as paredes venosas e as destrói, após o que a veia inflamada se fecha e a circulação sanguínea nela pára. A espuma cobre uma grande área e é rapidamente absorvida. Baixo risco de complicações.
Benefícios
A espuma preenche e cobre facilmente até veias grandes. Em apenas 20 minutos ou menos. Um procedimento seguro e indolor que não deixa cicatrizes ou outras marcas.

Miniflebectomia

Indicações
Este é um dos principais métodos de tratamento de grandes veias com diâmetro de até 18 mm. Ajuda a remover o inchaço. Restaura o fluxo sanguíneo normal. Os médicos prescrevem miniflebectomia após eliminar a tromboflebite dos troncos subcutâneos.
Progresso do procedimento
O flebologista perfura a pele oposta aos vasos doentes. O diâmetro dos furos não excede 1-2 mm. O médico agarra a veia com ganchos especiais, puxa a área afetada e a remove. Ele corta um segmento do navio após o outro. Anestesia local é usada. As feridas são cobertas com esparadrapo e o paciente usa meias de compressão por cima.
Benefícios
Remoção completa das veias doentes em 1 hora ou menos. Após o procedimento, pequenos hematomas permanecem na pele, mas mesmo estes desaparecem em 2 semanas. O paciente se recupera completamente em 10 dias.

Flebologistas curarão varizes em qualquer estágio

As varizes aparecem em pessoas de qualquer idade, mas afetam mais frequentemente homens e mulheres adultos. E na maioria das vezes mulheres. Já mencionamos isso. Nem todas as pessoas desejam fazer tratamento. Por que? É muito simples - nos estágios iniciais, as veias varicosas não causam grande desconforto. Além disso, seus sintomas são semelhantes aos de outras doenças, o que dificulta o diagnóstico. Mas mesmo com sintomas mais graves, as pessoas nem sempre têm pressa em consultar um flebologista. Porque eles têm medo de cirurgia. Ou acham que o tratamento será caro. Porém, a doença não pára e continua a desenvolver-se ativamente, principalmente se o paciente se expõe a fatores de risco. Quanto mais a doença progride, mais difícil é livrar-se dela. Nos estágios iniciais, as veias varicosas podem ser curadas sem cirurgia. Este último exigirá intervenção cirúrgica e tratamento a longo prazo das úlceras tróficas. A conclusão é simples - você precisa se livrar das veias varicosas o mais rápido possível. Quem você deve contatar? Varizes e outras doenças vasculares são tratadas por um flebologista. Moradores de grandes cidades podem facilmente encontrar várias clínicas onde podem eliminar o inchaço das veias. Você só precisa escolher o melhor. Peça conselhos a parentes e amigos - entre eles provavelmente há pessoas com vasos sanguíneos doentes.